http://www.twitethkar.com/ مجالس الساهر - عرض مشاركة واحدة - فقر الدم Anemia

الموضوع: فقر الدم Anemia
عرض مشاركة واحدة
  #1 (permalink)  
قديم 19-07-2003, 00:00
الصورة الرمزية أمان 36
أمان 36 أمان 36 غير متواجد حالياً
مبدع الساهر
 
تاريخ التسجيل: 11-05-2003
الدولة: greenlove32@hotmail.com
المشاركات: 1,496
معدل تقييم المستوى: 1522
أمان 36 is on a distinguished roadأمان 36 is on a distinguished roadأمان 36 is on a distinguished roadأمان 36 is on a distinguished roadأمان 36 is on a distinguished roadأمان 36 is on a distinguished road
فقر الدم Anemia

فقر الدم Anemia
فقر الدم هو عجز الدم عن القيام بعملية نقل وتبادل غازات الاوكسجين وثاني اوكسيد الكاربون في خلايا الانسجة والرئات, وهناك نوعين من فقر الدم:
1- فقر الدم الفسيولوجي physiological Anemia (الفسيولوجي:هو العلم الذي يعرفنا بالوضائف التي تقوم بها اجهزة واعضاء الجسم)
يتميز هذا النوع من فقر الدم بان كمية الهيموجلوبين الموجودة في حجم معلوم من الدم لاتكفي لتقل حاجة الانسجة من الاوكسجين بغض النظر عن تركيز الهيموجلوبين.
ويشخص فقر الدم الفسيولوجي عندما يقل تركيز الحديد في البلازما في الوقت الذي يبقى فيه تركيز الهيموجلوبين طبيعيا.
2- فقر الدم المخبري labarotary anemia
ويتميز بان كمية الهيموجلوبين الموجودة في حجم معلوم من الدم, اقل من الحد الادنى الطبيعي لكمية الهيموجلوبين الموجودة في مثيله من الافراد .
ومما يجدر ذكره ان تركيز الهيموجلوبين قد يكون طبيعيا عند بعض الافراد ومع هذا تظهر عندهم الاعراض السريرية, وقد يكون عند البعض تركيز الهيموجلوبين اقل من الحد الادنى الطبيعي ومع ذلك لا تظهر اي اعراض سريرية لفقر الدم.
ان فقر الدم يصنف بناء على معدل حجم الخلية الحمراء(MCV) ولونها والذي يعبر عنه بمعدل تركيز الهيموجلوبين(MCHC) فيها الى ما يلي:
1- فقر دم الخلايا الحمراء الكبيرة (macrocytic Anemia) ويتميز بزيادة معدل حجمها ونقص معدل تركيز الهيموجلوبين. ويصنف بناء على سبب تشوئه, الى فقر دم جذعي وغير جذعي.
فالجذعي ينشأ بسبب تقص فيتأمين ب12 او حامض الفوليك او كليهما, اما غير الجذعي فينشأبسبب زيادة سرعة تكوين الخلايا الحمراء وزيادة سرعة قذفها في الدم كما في حالات النزيف الحاد, او بسبب نقص نشاط الغدة الدرقية, او تناول كميات كبيرة من الكحول.
2- فقر دم الخلايا الحمراء الصغيرة الباهتة (Hypochromic Microcytic Anemia)
وينشأ بسبب خلل في السايتوبلازم ويرافقه خلل في تكوين الهيموجلوبين كما في فقر الدم نقص الحديد, وفقر دم نقص الجلوبين او بروتوبورفيرين او ينشأعن خلل في التمثيل الكيميائي لاسباب وراثية او مكتسبة ويتميز بان معدل حجم الخلايا الحمراء قليل ومعدل تركيز الهيموجلوبين قليل كذلك عن الحد الطبيعي.
3- فقر دم الخلايا الحمراء السوية (Normochromic Normocytic Anemia)
وينشأ بنفس الاسباب التي تسبب فقر الدم الخلايا الحمراء الصغيرة الباهته, وينشأ في بداية النزيف الحاد, او زيادة حجم البلازما, اوفقر الدم اللاتكويني وتشمع الكبد, او تليف الكلى ونقص افراز هورمون الاريثروبوييتين ونقص سرعة تكوين الخلايا.
ويصنف فقر الدم كذلك بناء على اسباب نشوئه الى ثلاثة انواع رئيسية وهي:
1- فقر الدم التحللي (Hemolytic Anemia) وسببه زيادة سرعة تحليل الخلايا وينشأ داخل الاوعية الدموية وخارج الاوعية الدموية.
2- فقر الدم الناتج عن خلل في تكوين الخلايا الحمراء(Dyspoielic Anemia) ويتميز بزيادة عدد الخلايا الحمراء التي تموت قبل اكتمال نموها وعدم انتظام حجمها داخل الاوعية الدموية. واما اسباب نموها بشكل غير طبيعي يخضع لعاملين:الاول لخلل في سايتوبلازم الخلية الحمراء, والثاني لنمو نواة الخلية الحمراء بشكل غير طبيعي.
3- فقر الدم الناتج عن نقص سرعة تكوين الخلايا الحمراء(Hypoproliferative Anemia)
يبقى حجم الخلايا الحمراء طبيعيا او اكبر بقليل, ويصنف هذا النوع من فقر الدم بناء على اسبابها : أ- فقر دم نقص الحديد (Iron Defecieney Anemia) ويتميز بوجود خلايا حمراء صغيرة الحجم وباهتة اللون, وهو اكثر الانواع انتشارا في الاطفال الرضع(6-24 شهر) ويسمى كذلك بفقر الدم الحليبي(Milk Anemia) لان الحليب لايحتوي على الحديد اللازم للنمو الطبيعي(يقل او ينعدم امتصاص الحديد من الامعاء عند استئصالها او استئصال جزء منهااو عند تقص حامض الهيدروكلوريد او فيتامين س او بسبب تناول كميات كبيرة من الشاي من قبل الاطفال, حيث يمنع تانين Tannin الشاي امتصاص الحديد بسبب اتحاده معه) وبالمناسبة اود ان اقول أن 1000 ملغم من مخزون الحديد في جسم البالغين يكفي لتوفير حاجة الجسم من الحديد لمدة 3-4 سنوات قبل ان يعاني المريض من اعراض فقر دم نقص الحديد.
ب- فقرالدم اللاتكويني (Aplastic Anemia) ويتميز بنقص الخلايا الدموية المختلفة بسبب نقص كتلة وحجم الانسجة المنتجة للخلايا الدموية.
ج- فقر الدم الكلوي (ٌRenal Anemia) وينشأ نتيجة عجز وحدات العمل الكلوية من افراز هورمون الاريثروبوييتين بسبب تقرحها.
د- فقر الدم الناتج عن نزيف (Pothemorrhagic Anemia) وينشأ بصورة خاصة في حالة فقدان الجسم لكميات كبيرة من الدم بشكل مفاجئ وسريع, لذا تحتاج الخلايا الحمراء الى حوالي 4-6 اسابيع, والهيموجلوبين الى حوالي 6-8 اسابيع والخلايا البيضاء الى اربعة ايام لاستعادة مستواها قبل النزيف. والله يساعد من يقرأ الموضوع من اوله والى آخره اذ يحتاج الى صبر ايوب والسلام عليكم.
ابن بغداد الجريحة أمان 36


--------------------------------------------------------------------------------
رد مع اقتباس
 

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386