فقر الدم Anemia

**أمان 36** · #1 18-07-2003, 23:00

فقر الدم Anemia
فقر الدم هو عجز الدم عن القيام بعملية نقل وتبادل غازات الاوكسجين وثاني اوكسيد الكاربون في خلايا الانسجة والرئات, وهناك نوعين من فقر الدم:
1- فقر الدم الفسيولوجي physiological Anemia (الفسيولوجي:هو العلم الذي يعرفنا بالوضائف التي تقوم بها اجهزة واعضاء الجسم)
يتميز هذا النوع من فقر الدم بان كمية الهيموجلوبين الموجودة في حجم معلوم من الدم لاتكفي لتقل حاجة الانسجة من الاوكسجين بغض النظر عن تركيز الهيموجلوبين.
ويشخص فقر الدم الفسيولوجي عندما يقل تركيز الحديد في البلازما في الوقت الذي يبقى فيه تركيز الهيموجلوبين طبيعيا.
2- فقر الدم المخبري labarotary anemia
ويتميز بان كمية الهيموجلوبين الموجودة في حجم معلوم من الدم, اقل من الحد الادنى الطبيعي لكمية الهيموجلوبين الموجودة في مثيله من الافراد .
ومما يجدر ذكره ان تركيز الهيموجلوبين قد يكون طبيعيا عند بعض الافراد ومع هذا تظهر عندهم الاعراض السريرية, وقد يكون عند البعض تركيز الهيموجلوبين اقل من الحد الادنى الطبيعي ومع ذلك لا تظهر اي اعراض سريرية لفقر الدم.
ان فقر الدم يصنف بناء على معدل حجم الخلية الحمراء(MCV) ولونها والذي يعبر عنه بمعدل تركيز الهيموجلوبين(MCHC) فيها الى ما يلي:
1- فقر دم الخلايا الحمراء الكبيرة (macrocytic Anemia) ويتميز بزيادة معدل حجمها ونقص معدل تركيز الهيموجلوبين. ويصنف بناء على سبب تشوئه, الى فقر دم جذعي وغير جذعي.
فالجذعي ينشأ بسبب تقص فيتأمين ب12 او حامض الفوليك او كليهما, اما غير الجذعي فينشأبسبب زيادة سرعة تكوين الخلايا الحمراء وزيادة سرعة قذفها في الدم كما في حالات النزيف الحاد, او بسبب نقص نشاط الغدة الدرقية, او تناول كميات كبيرة من الكحول.
2- فقر دم الخلايا الحمراء الصغيرة الباهتة (Hypochromic Microcytic Anemia)
وينشأ بسبب خلل في السايتوبلازم ويرافقه خلل في تكوين الهيموجلوبين كما في فقر الدم نقص الحديد, وفقر دم نقص الجلوبين او بروتوبورفيرين او ينشأعن خلل في التمثيل الكيميائي لاسباب وراثية او مكتسبة ويتميز بان معدل حجم الخلايا الحمراء قليل ومعدل تركيز الهيموجلوبين قليل كذلك عن الحد الطبيعي.
3- فقر دم الخلايا الحمراء السوية (Normochromic Normocytic Anemia)
وينشأ بنفس الاسباب التي تسبب فقر الدم الخلايا الحمراء الصغيرة الباهته, وينشأ في بداية النزيف الحاد, او زيادة حجم البلازما, اوفقر الدم اللاتكويني وتشمع الكبد, او تليف الكلى ونقص افراز هورمون الاريثروبوييتين ونقص سرعة تكوين الخلايا.
ويصنف فقر الدم كذلك بناء على اسباب نشوئه الى ثلاثة انواع رئيسية وهي:
1- فقر الدم التحللي (Hemolytic Anemia) وسببه زيادة سرعة تحليل الخلايا وينشأ داخل الاوعية الدموية وخارج الاوعية الدموية.
2- فقر الدم الناتج عن خلل في تكوين الخلايا الحمراء(Dyspoielic Anemia) ويتميز بزيادة عدد الخلايا الحمراء التي تموت قبل اكتمال نموها وعدم انتظام حجمها داخل الاوعية الدموية. واما اسباب نموها بشكل غير طبيعي يخضع لعاملين:الاول لخلل في سايتوبلازم الخلية الحمراء, والثاني لنمو نواة الخلية الحمراء بشكل غير طبيعي.
3- فقر الدم الناتج عن نقص سرعة تكوين الخلايا الحمراء(Hypoproliferative Anemia)
يبقى حجم الخلايا الحمراء طبيعيا او اكبر بقليل, ويصنف هذا النوع من فقر الدم بناء على اسبابها : أ- فقر دم نقص الحديد (Iron Defecieney Anemia) ويتميز بوجود خلايا حمراء صغيرة الحجم وباهتة اللون, وهو اكثر الانواع انتشارا في الاطفال الرضع(6-24 شهر) ويسمى كذلك بفقر الدم الحليبي(Milk Anemia) لان الحليب لايحتوي على الحديد اللازم للنمو الطبيعي(يقل او ينعدم امتصاص الحديد من الامعاء عند استئصالها او استئصال جزء منهااو عند تقص حامض الهيدروكلوريد او فيتامين س او بسبب تناول كميات كبيرة من الشاي من قبل الاطفال, حيث يمنع تانين Tannin الشاي امتصاص الحديد بسبب اتحاده معه) وبالمناسبة اود ان اقول أن 1000 ملغم من مخزون الحديد في جسم البالغين يكفي لتوفير حاجة الجسم من الحديد لمدة 3-4 سنوات قبل ان يعاني المريض من اعراض فقر دم نقص الحديد.
ب- فقرالدم اللاتكويني (Aplastic Anemia) ويتميز بنقص الخلايا الدموية المختلفة بسبب نقص كتلة وحجم الانسجة المنتجة للخلايا الدموية.
ج- فقر الدم الكلوي (ٌRenal Anemia) وينشأ نتيجة عجز وحدات العمل الكلوية من افراز هورمون الاريثروبوييتين بسبب تقرحها.
د- فقر الدم الناتج عن نزيف (Pothemorrhagic Anemia) وينشأ بصورة خاصة في حالة فقدان الجسم لكميات كبيرة من الدم بشكل مفاجئ وسريع, لذا تحتاج الخلايا الحمراء الى حوالي 4-6 اسابيع, والهيموجلوبين الى حوالي 6-8 اسابيع والخلايا البيضاء الى اربعة ايام لاستعادة مستواها قبل النزيف. والله يساعد من يقرأ الموضوع من اوله والى آخره اذ يحتاج الى صبر ايوب والسلام عليكم.
ابن بغداد الجريحة أمان 36

--------------------------------------------------------------------------------

**اتنفس حبك** · #2 19-07-2003, 03:35

اخي أمان 36
شكرا لك عن المعلوات القيمه عن فقر الدم

تحدثت عن امرض فقر الدم وانواعها بشكل طبي جيد

لكن
مرض فقر الدم للاسف منتشر وبكثره في مجتمعنا
ويمكن تصنيف فقر الدم بكونه مرض اجتماعي

نعم هذه حقيقه

فقر الدم من الامراض الاجتماعيه
التي يصاب بها الابناء بسب عاداتنا الاجتماعيه الخاطئه
فنحن على الرقم من ارتفاع مستوى الدخل الا ان الاصابه بفقر الدم
منتشره بين طلاب المدارس
بسب العادات الغذائيه السيئه
من طرق الطبخ التي تفقد الطعام معظم عناصره الغذايئه المفيده
الى اشباع اطفالنا للاسف بالحلويات والغازيات والشيبس
وغيرها من الاطعمه السئيه التي تاثر سلبا على اطفلنا

وحتى علينا نحن الكبار

أمان 36
تقبل تحاتي

**أمان 36** · #3 19-07-2003, 23:26

السلام عليكم

1- ان المطبخ العربي وطرق تناول الطعام عندنا اي في البلاد العربية اكثر صحة من المطبخ الغربي بل وكل الدول الصناعية المتقدمة تقنيا عنا وهاك مثلا حيا:

نحن ناكل الجزر و الخس بدون طبخ نيئا وهل تجد هذا في المجتمعات الغربية؟ اليست هذه العادة نعمة صحية تغني الجسم بكثير مما يحتاجه من الفيتأمينات ؟ وهل يخلو الاكل العربي يوميا من الكرفس والبصل والفجل وخضراوات اخرى انت اعرف مني بها, والتي تكون غنية بكثير من الفيتأمينات وحتى بمادة الحديد بل والمعادن الاخرى التي يحتاجها الانسان ؟ ولا اريد ان اتطرق الى الدور الغير صحي الذي يلعبه لحم الخنزير بأضراره الصحية في المطبخ الغربي والذي لا اثر له في مطبخنا والحمد لله . خذي وعلى سبيل المثال امراض اللثة والتي لا يخلو بيتا منها في المجتمعات التي نوصمها بالتقدم . ونسيت اخيرا ان اذكر لك اكل اللبن والتمر والذي يعتبر غذاء شعبيا في بلادنا فأما يكفي ام تريدي المزيد ؟

هناك فقط فقر الدم الجذعي والذي يتشأ نتيجة نقص فيتامين ب 12 وفقر الدم الناتج عن نقص سرعة تكوين الخلايا الحمراء ومن احد اسبابه, نعم فقط من احد اسبابه فقر دم نقص الحديد الازم للنمو الطبيعي وهذا لا علاقة له بالطبخ وانت ادرى مني في علم الكيمياء.

واما قولكبسب العادات الغذائيه السيئه من طرق الطبخ التي تفقد الطعام معظم عناصره الغذايئه المفيده
الى اشباع اطفالنا للاسف بالحلويات والغازيات والشيبس
وغيرها من الاطعمه السئيه التي تاثر سلبا على اطفلنا.ان ماذكرتيه صحيحا وانا معك بهذا ولكن بربك من اين اتتنا هذه العادات؟ اذهبي الى الدول المتطورة لتجدي العجائب,ولتجدي كيف غزت شركات الجوكولادة والحلويات المضرة الاخرى مجتمعاتهم وعلى اختلاف اعمارهم.مع شكري واحترامي.

ابن بغداد الجريحة أمان36

**سوسو** · #4 19-07-2003, 23:50

تسلم اخوي
انا عندي فقر دم الله يسلمكم
كل ما اروح المستشفى طبعا خارج الامارات اتعارك ويا الدكتور
اونه كل سنه توصلين عندي لندن وما فيج دم كيف عايشه انتي
قتله عمري طويل الله يسلمك
يضحك وقالي السنه اللي بعدها تعالي عشان اشوف الدم وصل دمي 4ومره 5 ههههههههههههههههه عجيب صح

**أمان 36** · #5 20-07-2003, 23:29

اختي العزيزة سوسو,
الله يسلمج وشكرا على تعليقك وطريقة عرض مشكلتك, غير اني ما عرفت ويا للاسف اي نوع من فقر الدم عندك؟ ولماذا تذهبي الى لندن للفحص والعلاج, اما عندكم في الامارات مختبرات تفي بالطلب؟ وان كنت غير قانعة فهناك اطباء عرب على مستوى عال لا يقلوا شأنا ان لم يكونوا احسن من اطباء الغرب وعلى سبيل المثال في بغداد(لا انصح الان لوجود المأساة)والقاهرة.ان عرف السبب انذاك يبدأ العلاج مع سلاماتي يا سوسو.
ابن بغداد الجريحة أمان 36

**ضحية صمت** · #6 20-07-2003, 23:46

أشكرك
يا
أخوي
امان
لكن
أختي
سوسو
إن
كان
فيك
فقر
الدم
كان
ألحين
تبكين
فأحمدي
ربك
بالعافيه
وإن
كان كلامك
صحيح
فالله
يشيفيك
تحياتي

**سوسو** · #7 21-07-2003, 00:08

الحمدالله على كل حال ونوع فقر الدم هو النوع الثاني رقم 2
وانا صادقه اخوي في كلامي
ما كذبت ولا اعرف شو الحل وتسلموووون
لان ما اشعر بالتعب الا وانا مسافره
خارج الامارات يبهدلوني وايد في الامارات
وخارج الامارات اتعالج عند دكتور عربي وليس غربي
وشكرا:rose

**أمان 36** · #8 21-07-2003, 04:26

ياسوسو يا بنت الحلال
القسم الثاني واضح لكن رقم 2 فيها عدة اسباب, اما تستطيعين ان تبيني وبناء على التحليل لاي سبب؟ هل تاخذين حبوب الحديد ام لا؟ومنذ متى؟هل تشعرين بتعب؟ هل تنعسين بسرعة؟هل يضيق نفسك عندما تصعدي الدرج؟كم مرة في السنة تحللين الدم.
انشاء الله ستستعيدي صحتك عت قريب لنفرح جميعا, واما اخونا ضحية صمت فيمزح .
سلاماتي
ابن بغداد الجريحة أمان 36

**ضحية صمت** · #9 21-07-2003, 06:17

لا أخوي ما أمزح

ولا تقول شي إلا وأنت تعرفه

تحياتي

**أمان 36** · #10 21-07-2003, 23:43

عفوا يا اخي ضحية صمت اذ كنت خاطئا في تقديري مع تحياتي

**اتنفس حبك** · #11 22-07-2003, 04:03

امان36

كل الشكر والتقدير لك على ما تقدمه وتعرضه هنا عن فقر الدم

اما عن سؤالك للاخت سوس عن صعوبة التنفس في صعودها للدرج

تعال عندي
من طابق واحد
الهث واتنفس بصعوبه
دامي اخر مره كان 11
بس من زماان وهذي اللهثه من قريب حوالي السنه

لكني في ما سبق
كنت اصعد الادوار بالسلالم
9 ادوار
6
عادي
صح الهث شويه من اركض بس عادي
لان المصعد الكهربائي يسبب لي الدوخه صارحه
بعد ما اخرج منه في الادوار العاليه اشعر بالاشايء حولي تتحرك

ابن الجريحه تقبل تحياتي
شفى الله جراحكم

**أمان 36** · #12 22-07-2003, 19:34

السلام عليكم
انا لا اعتقد أن ما عندك ناتجة عن حالة مرضية ولكن هناك اسباب كثيرة تسبب هذه الظاهرة ومنها على سبيل المثال :
1- ان جلوسك مدة طويلة امام الكومبيوتر له مساوئ كثيرة منها خمول في جهاز الدوران ناهيك عن الجهاز الحركي بل والاجهزة الاخرى.
2- سوء التغذية ولا اقصد بكمية الغذاء وانما بنوعيته.
3- امراض القلب او جهاز الدوران.
4- تناول بعض الادوية وبالاخص انتي بايوتك.
5- امراض الجهاز التنفسي.
6-الاجهاد والاعياء الناتجين عن كثرة العمل وقلة النوم من جراء الاضطرابات النفسية.
7- التدخين.
وهناك عوامل مرضية اخرى تؤثر بصورة غير مباشرة لا حاجة لذكرها هنا.
وهاك رأيي الشخصي عل فيه خيرا:
1- تأكدي من فحص قلبك, وفحص الدم(على الرغم اني لا اشك في سلامتهما)
2- اهتمي بوجبات غذائك وبدونها لا تصلي الى نتيجة مرضية.
3- قللي من السهر لانه عدونا الاول.
4- الحركة الحركة ثم الحركة, اذ لا صحة بدون حركة(الرياضة)
5- عودي نفسك ولو مرة في اليوم ان تتنفسي بعمق في الهواء الطلق اي شهيق وزفير
وبفضل الله سيزول منك ما تشكين منه ولسوف تكوني في الهزيمة كالغزال ههههههههه
مع افضل تحياتي.
ابن بغداد الجريحة أمان 36

**اتنفس حبك** · #13 23-07-2003, 04:30

اقتباس:

كاتب الموضوع هو أمان 36

2- اهتمي بوجبات غذائك وبدونها لا تصلي الى نتيجة مرضية.
3- قللي من السهر لانه عدونا الاول.
4- الحركة الحركة ثم الحركة, اذ لا صحة بدون حركة(الرياضة)
5- عودي نفسك ولو مرة في اليوم ان تتنفسي بعمق في الهواء الطلق اي شهيق وزفير
وبفضل الله سيزول منك ما تشكين منه ولسوف تكوني في الهزيمة كالغزال ههههههههه.

[ALIGN=JUSTIFY]
امان 36

شكر لنصائحك الثمينه

ويبدو انك تصفني فعلا

كنت دائما اردد هذا المثل في حياتي
اكل ونوم ومرعى وقلة صنعه

الحين اكل ونوم لا مرعى ولا صنعه

طبعا سهر ليل ونوم نهار

باين عليك طبيب

ابن بغداد
شكرا لنصائحك [/ALIGN]

**أمان 36** · #14 23-07-2003, 05:19

اختي انا انسان وما عندي من العلم الا قليلا.اما ما اعرفه فلا ابخل عليه للغير وبفضل الله مع شكري وسلامي
ابن بغداد الجريحة أمان 36

**العقيدي** · #15 24-07-2003, 23:57

تسلم أخي زمان36
على موضوعك الشيق الهادف والمفيد في نفس الوقت
يا ليت عندنا فقر دم في الوطن العربي كان أهون ..عندنا فقر من نوع آخر مختلف هات أذنك لا أحد يسمعنا ((فقر ضمير ))أعتقد بعده ما وصلكم هذا المرض في الغرب للأسف عندنا منتشر
تحياتي لك